1、【题目】某女，32岁，孕38周，妊娠合并糖尿病，一直用胰岛素控制血糖，孕期血糖控制平稳。今晨自然临产入院，检查：宫缩约3分钟一次，每次持续40～50秒，宫口开大3cm，先露平棘，胎膜未破，胎心140次/分，估计胎儿体重3200g左右，左枕前位，无头盆不称，生命体征平稳。根据以上资料，请回答:

(1)该产妇适宜的分娩方式。

(2)该类产妇分娩后胰岛素使用的注意事项。

(3)该类产妇所娩出新生儿的处理措施

答案：

(1)应选择的分娩方式为：阴道分娩;(2)应及时调整胰岛素用量，产后随着胎盘娩出，抗胰岛素的激素水平迅速下降，故胰岛素需要量明显减少，需根据产妇的血糖水平及时调整胰岛素用量。通常，产后24小时内胰岛素的用量应讲到产前用量的一半，48小时减至原用量的1/3，有的患者甚至可完全不需要用胰岛素治疗。(3)新生儿的处理：①新生儿出生时应留脐血检查血糖。②无论体重大小均按高危儿处理，仔细进行新生儿查体，及时发现有无畸形。③密切观察新生儿有无低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素及其他并发症的产生。④新生儿出生后30分钟复查血糖，12小时内每2~4小时查一次血糖。为防止新生儿低血糖，出生后30分钟开始定时滴服25%葡萄糖溶液，多数新生儿在生后6小时内血糖均可恢复至正常值，必要时静脉缓慢滴注10%葡萄糖液30~40ML。⑤遵医嘱查新生儿血钙及镁、胆红素。

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1、【题目】简述放置宫内节育器的并发症。

答案：

(1)感染;(2)节育器粘连、嵌顿及断裂;(3)节育器异位;(4)节育器脱落;(5)带器妊娠。

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1、【题目】简述放置宫内节育器的并发症。

答案：

(1)感染;(2)节育器粘连、嵌顿及断裂;(3)节育器异位;(4)节育器脱落;(5)带器妊娠。

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1、【题目】名词解释：功能失调性子宫出血

答案：

功能失调性子宫出血病，简称功血，是由于下丘脑 —垂体—卵巢轴功能失调、而非器质性病变所导致的异常子宫出血，通常表现为月经周期不规律，经量多少不等，经期长短不定。

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1、【题目】名词解释：均小骨盆

答案：

骨盆外形属女性骨盆，但骨盆入口平面、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，各个平面的径线均小于正常值2CM或更多，称均小骨盆。

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1、【题目】简述妇科腹腔镜手术术后腹胀的护理措施。

答案：

向患者讲述腹胀原因，给氧目的，告知患者是微创手术，可通过自身代谢和吸氧加速CO2的排出，腹胀会逐渐缓解或消失;术后常规吸氧3小时，术后6小时可床上翻身及活动四肢，以增加肠蠕动，术后次日晨鼓励患者下床活动，以促肠道蠕动，尽早排气，或指导患者顺时针按摩腹部以利于气体排出。

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