1、【题目】患儿11个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,外周血检查:出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,Hb65g/L,可能出现的是()
选项:
A.红髓造血
B.黄髓造血
C.中胚层造血
D.骨髓外造血
答案:
D
解析:
当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿期造血的状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时末梢血液中可出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称为“骨髓外造血”。
1、【题目】特发性血小板减少性紫癜的特点描述正确的是()
选项:
A.X连锁隐性遗传
B.膝关节最常受累
C.可导致紫癜性肾炎
D.有自发性出血表现
答案:
D
解析:
特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病,临床特点是皮肤和黏膜自发性出血,血小板数目减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓巨核细胞成熟障碍等。
1、【题目】关于小儿体液特点描述正确的是,年龄越小()
选项:
A.体液占体重的比例越高
B.细胞内液量越多
C.每日水的交换量相对越少
D.体液调节能力越强
答案:
A
解析:
年龄越小,体液总量相对越多,主要是间质液所占比例较高,而血浆和细胞内液量的比例与成人相近。
1、【题目】正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm,其最可能的年龄是()
选项:
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
答案:
A
解析:
新生儿出生时的平均身长为50cm,6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm.
1、【题目】关于急性支气管炎的治疗措施不正确的是()
选项:
A.多饮水,常变换体位
B.控制感染
C.使用镇咳剂
D.喘憋严重者可用氨茶碱
答案:
C
解析:
急性支气管炎的治疗原则:(1)多饮水,常变换体位(2)控制感染(3)对症治疗,一般不用镇咳剂,以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。对于刺激性咳嗽可用复发甘草合剂,急支糖浆等;咳嗽重而痰液粘稠者可用10%氯化氨;对喘憋严重者可用氨茶碱。
1、【题目】使用人工呼吸机时,若患儿吸氧浓度为100%,其持续时间应为()
选项:
A.<6小时
B.7~8小时
C.9~10小时
D.11~12小时
答案:
A
解析:
吸氧浓度为1.0及>0.6时,其持续吸入时间分别<6h及<24~48h,避免长期高浓度氧吸入。填空题:本大题共10空,每空1分,共10分。
1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()
选项:
A.血象
B.骨髓象
C.胸部X线片
D.组织化学染色
答案:
B
解析:
骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。
1、【题目】熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义是()
选项:
A.有助诊断
B.推测预后
C.确定检疫期
D.估计病情严重程度
答案:
C
解析:
潜伏期:自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期,对于确定接触者的留验、检疫或医学观察的期限具有重要临床意义。
1、【题目】过敏性紫癜最具特征性的临床表现是()
选项:
A.起病前1~3周有上呼吸道感染史
B.病程中反复出现皮肤紫癜
C.突发腹痛、呕吐或血便
D.出现血尿、蛋白尿
答案:
B
解析:
皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现,且常常是首发症状。
1、【题目】脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是()
选项:
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
答案:
C
解析:
动脉导管未闭:脉压多大于5.3kPa(40mmHg),周围血管阳性,包括水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。
1、【题目】麻疹的主要传播途径是()
选项:
A.呼吸道传播
B.虫媒传播
C.血液传播
D.消化道传播
答案:
A
解析:
麻疹患者是唯一的传染源。主要经呼吸道传播。
1、【题目】小儿腹泻出现低渗性脱水,静脉补充累积损失量时应补充()
选项:
A.1/5张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
答案:
D
解析:
补液成分根据脱水性质而定。低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液
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