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〖简述甲状腺功能亢进所致精神障碍临床表现。〗相关问答题
更新时间:2024-03-29 12:35:37
精神障碍护理学

1、【题目】简述甲状腺功能亢进所致精神障碍临床表现。

答案:

女性多见,男女的比例为1:4~1:6,发病年龄为20~40岁,起病一般较为缓慢,少数可在精神刺激、外伤、感染等因素下急性发病。

(1)性格改变表现为情绪不稳、紧张、敏感3大主征。

(2)躁狂或抑郁状态表现为情绪高涨、活动过度、兴奋性增高等类躁狂状态,以青年女性多见。少数患者可表现为抑郁状态。

(3)幻觉、妄想状态少见,可表现为片段幻听,妄想常常为被害妄想、关系妄想。

(4)意识障碍以谵妄状态多见,此时提示甲状腺危象的可能性。

(5)记忆和智能障碍长期严重的甲状腺功能亢进患者可以出现。

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1、【题目】青春型兴奋

答案:

青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,缺乏指向性, 与其他精神活动缺乏联系, 使人不能理解病人到底在想什么, 要干什么。

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1、【题目】脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容?

答案:

(1)评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。

(2)为病人提供安全的治疗环境,对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。③对长期卧床的病人,应安装床挡和适当给予保护性约束,防止坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人,亦可适当限制其活动范围,病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和骨折。④加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病人的物品时,应有人指导并协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素,清除环境中的障碍物,鼓励病人活动时寻求帮助。⑤癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。发作时,切勿用力按压病人肢体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。⑥密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态,发现异常及时报告医生,以免延误病情。

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1、【题目】简述抑郁发作病人的心理护理。

答案:

(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢,思维量减少,甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反应慢的病人时,应以耐心、缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持,通过这些活动逐渐引导病人注意外界,同时利用治疗性的沟通技巧,协助病人去表述他的看法。

(2)调动病人情绪,阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法,而这种情形常是不自觉的。护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法,协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动,减少病人的负向评价,以提供正向加强自尊的机会。

(3)学习新的应对技巧。首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会,以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参加工娱治疗活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持,当病人抑郁时常能得到许多关心与协助,因此护理人员亦要提供适当的教育,协助这些周围的人加强病人适应性的行为反应,忽视不适应行为,从而改变病人应对方式。

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1、【题目】简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关的因素

答案:

(1) 急性意识障碍相关因素:①躯体疾病所致。②与体温过高有关。

(2) 有受伤的危险相关因素:①与意识障碍有关。②与神经系统症状 (肢体震颤、全身痉挛发作等 )有关。③与精神症状有关。

(3) 生活自理缺陷相关因素: ①由于躯体疾病导致移动受限、 长期卧床所致。②与神经、肌肉病变,肢体不自主运动有关。

(4) 感知改变相关因素: ①与病理: 生理方面的改变有关。 ②与精神症状有关。

(5) 焦虑相关因素:①与健康状况改变,缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。 ②与环境改变有关。 ③与情感障碍有关。

(6) 恐惧相关因素:①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。

(7) 思维过程改变相关因素: 与躯体疾病所致的幻觉、 妄想等精神症状有关。

(8) 保持健康能力改变相关因素: ①与躯体疾病造成的感知受损、 思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。

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